孕妇在妊娠期打鼾是常见现象，大多数人对此并不重视，认为打鼾是“睡得香”的表现，其实不然。广州医科大学附属第三医院（下称广医三院）呼吸内科副主任医师林敏提醒，打鼾实际上是上呼吸道狭窄阻塞引起的，如果打鼾比较严重，可引起窒息，对孕妇及胎儿的健康均有影响，最好及时诊治。

    孕期频繁打鼾孕妇险些丧命

    近日，广医三院接诊了一位孕期打鼾的准妈妈，荔湾区的符女士怀孕后出现明显的饥饿感，进食量大大增加，人也长胖了不少，同时，其丈夫发现她睡眠时出现了奇怪的鼾声，以为是符女士孕期比较累睡得香，并未引起重视。

    孕26周时，符女士出现了双下肢水肿，头痛、视物模糊等症状。到院检查后，结果显示为子痫前期，随即入院治疗。经保守治疗2周后病情仍继续发展，医生对符女士进行了睡眠呼吸监测，结果显示为中度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征并中度低氧血症，继续降压、解痉、对症、支持及2周无创呼吸机治疗后仍未能控制病情。最终孕30周时行剖宫产术，保住了符女士的生命，并娩出一早产低体重女儿。

    打鼾严重小心呼吸暂停缺氧

    “其实有很多打鼾的孕妇，并没有及时进行正规诊治，导致最后酿成悲剧。”林敏称，妊娠期出现打鼾是常见现象，是由于体重增加、脂肪堆积，上呼吸道相对狭窄，加之孕期激素影响，鼻腔黏膜水肿，出现呼吸不畅，从而引起打鼾。

    “大多数人对打鼾不重视，认为打鼾很正常，殊不知，如果打鼾比较严重，出现阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS），频繁发生呼吸暂停、缺氧时，对孕妇本身及胎儿的健康都有影响。”林敏说。

    林敏进一步解释，孕妇打鼾，可能会对母体产生妊娠高血压、子痫、妊娠期糖尿病、中风、心肌病、充血性心力衰竭、子宫切除的风险、延长住院时间，增加ICU入住率等影响，同时，也会产生胎儿宫内生长受限、死胎、新生儿窒息、早产、低出生体重儿、影响婴儿的神经发育等影响。“总之，孕期打鼾危害大，一旦发现有不规则鼾声、高血压、糖尿病等尽快到妊娠鼾症门诊就诊，以避不良后果的发生。”

    林敏介绍，妊娠早期、晚期OSAHS患病率分别为10.5%及26.7%，高于非妊娠育龄女性的患病率。慢性高血压、子痫前期、妊娠期糖尿病、孕前肥胖或既往不良孕产史的准妈妈在妊娠早、中、晚期比较容易出现睡眠时的通气障碍导致缺氧，必须重视。

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    南方医科大学中西医结合医院呼吸科主任医师冯起校教授表示，打鼾的人都应该去医院进行相关检查，及时排除睡眠呼吸暂停综合征的可能。因为睡眠呼吸暂停可以导致全身各个器官受到不同程度的影响，严重时可诱发猝死。

    对于有可能出现睡眠呼吸暂停的人，冯起校则建议在睡觉时采取90度侧卧位的睡姿，左侧卧位或右侧卧位都可以。此外，他还提醒，在出现睡眠呼吸暂停的人群中，70%以上的人都是肥胖或超重的。因此，平时一定要注意保持体形，不要过度肥胖，发现问题及时就医。